「病気やお薬は必ず申告して下さい。骨粗鬆症の薬を使用中の方の歯科治療」

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「病気やお薬は必ず申告して下さい。骨粗鬆症の薬を使用中の方の歯科治療」

2025/09/10

寺田町おとなこども歯科の取り組み

「病気やお薬は必ず申告して下さい。骨粗鬆症の薬を使用中の方の歯科治療」

骨粗鬆症は、骨の量や質が低下し、骨が脆くなる疾患の一つであり、高齢者を中心に多く見られる病気です。骨粗鬆症は、骨を強化するための治療が必要であり、その治療法の一つに骨粗鬆症の薬が用いられます。

骨粗鬆症の薬は、骨の再吸収を抑制し、骨形成を促進する作用を持つ薬物です。主な種類としては、ビスホスホネート、選択的エストロゲン受容体修飾薬（SERM）、RANKL阻害薬、ヒトパラセルチンなどがあります。これらの薬物は、骨粗鬆症による骨密度の低下を改善し、骨折のリスクを減少させる効果が期待されます。

ビスホスホネートは、骨の再吸収を抑制する作用があり、骨密度を増加させる効果が認められています。一方、SERMは、エストロゲン受容体を介して骨形成を促進する作用があり、骨密度を維持する効果が期待されます。RANKL阻害薬は、骨吸収細胞の活性を抑制し、骨形成を促進する作用があり、骨密度の改善に寄与します。

骨粗鬆症の薬は、適切な投与方法や副作用についても注意が必要です。例えば、ビスホスホネートは、消化器系の副作用や骨壊死のリスクが報告されており、専門家の指導のもとで正確に使用する必要があります。また、骨粗鬆症の薬は、定期的なボーンマーカー検査や骨密度のモニタリングが必要とされています。

骨粗鬆症の薬は、骨の健康を維持し、骨折のリスクを軽減するために重要な役割を果たしています。しかし、個々の患者の状態や症状に合わせて適切な薬物治療が選択される必要があります。そのため、骨粗鬆症の薬については、医師の指導のもとで正確な情報提供や適切な使用が行われることが重要であると言えます。

骨粗鬆症の薬を使用中の方が歯科治療を受ける際には、いくつかの注意点があります。骨粗鬆症の薬は、骨の再吸収を抑制する作用を持ち、骨密度を改善することが目的ですが、歯科治療による影響や合併症を防ぐために、以下の点に留意する必要があります。

まず、骨粗鬆症の薬を使用中の方は、骨の再吸収が抑制されているため、歯の抜歯やインプラント手術などの歯科治療において、骨の修復や治癒が遅れる可能性があります。そのため、歯科医師に骨粗鬆症の薬の使用状況を事前に明確に伝えることが重要です。

また、骨粗鬆症の薬には、口内粘膜の影響や歯周病の進行を抑制する効果があるとされています。しかし、一部の薬剤には、口内乾燥や口内炎の副作用が報告されている場合もあります。歯科治療を受ける際には、口腔内の状態を確認し、必要に応じて歯科医師に相談することが重要です。

さらに、骨粗鬆症の薬を使用中の方は、歯科治療による出血リスクが増加する可能性があります。薬物療法によって血小板の機能が低下する場合があるため、歯茎からの出血が止まりにくくなることが考えられます。出血のリスクを最小限に抑えるためには、歯科医師に骨粗鬆症の薬の使用状況を事前に報告し、出血時間や血液凝固機能についての詳細な検査を受けることが望ましいです。

最後に、歯科治療を受ける際には、骨粗鬆症の薬と他の薬剤との相互作用にも留意する必要があります。特に、抗凝固薬や抗生物質などとの併用による副作用や相互作用が懸念される場合があります。そのため、歯科医師には骨粗鬆症の薬の他の薬剤との併用状況を詳細に報告し、適切な治療計画を立てるための情報提供が重要です。

骨粗鬆症の薬を使用中の方が歯科治療を受ける際には、上記のような注意点に留意することが重要です。適切な情報提供や医療チームとの連携を通じて、患者の安全性と治療効果を最大限に確保するために、慎重な対応が求められます。

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